急性胸痛慢性病防控衔接流程.docxVIP

急性胸痛慢性病防控衔接流程

急性胸痛，作为临床常见的急危重症之一，其背后往往潜藏着急性心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病。对于这类急症，争分夺秒的诊断与救治无疑是首要任务，其目标是挽救生命、改善预后。然而，当急性期的风暴过去，幸存的患者，尤其是那些已明确患有冠心病、高血压、糖尿病等慢性基础疾病的患者，如何顺利过渡到长期、规范的慢性病管理体系，实现从“急诊救治”到“慢病防控”的无缝衔接，同样是关乎其长远健康乃至生命质量的关键一环。这一衔接流程的构建与优化，需要医疗机构、医务人员、患者及其家庭乃至整个医疗体系的协同努力。

一、急性期的早期识别与信息整合：为衔接奠定基础

急性胸痛患者自进入急诊体系开始，就应将慢性病防控的理念融入诊疗全程。

1.高危因素的快速筛查与记录：在进行急诊评估（如心电图、心肌酶谱、影像学检查）的同时，医护人员应快速采集患者的既往史，重点关注有无高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟史、心血管疾病家族史等慢性病相关危险因素。这些信息不仅是急性事件危险分层的重要依据，更是后续慢病管理的基础数据。

2.基础疾病状态的初步评估：对于已知患有慢性病的患者，应初步了解其当前的治疗方案、控制情况及依从性。例如，糖尿病患者的近期血糖控制水平、高血压患者的日常血压监测值及用药情况等。

3.早期健康宣教与自我管理意识培养：在患者病情相对稳定后，急诊或心内科医护人员应抓住时机，进行