老年慢病患者压疮预防护理规范.docx

老年慢病患者压疮预防护理规范

一、风险评估规范

（一）评估时机

老年慢病患者入院后2小时内完成首次压疮风险评估；带入压疮或高风险患者需每日评估1次，病情稳定的中低风险患者每周评估1次；手术、更换体位方式、出现皮肤水肿、低蛋白血症等病情变化时随时复评。

（二）评估工具

采用国际通用Braden评分量表，评分结果与风险等级对应关系为：15~18分轻度风险，13~14分中度风险，10~12分高风险，≤9分极高风险。针对老年人群补充专项调整项：年龄≥80岁总分额外减1分，存在外周血管病变额外减1分，合并糖尿病周围神经病变额外减1分，保证风险分层符合老年慢病病理生理特点。

（三）评估内容

除Braden