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2026年护士执业资格考试题护理知识应用与操作题

一、案例分析题（共5题，每题12分）

1.案例题：术后疼痛管理

患者，男，68岁，因“右髋关节置换术后3天”入院。患者主诉右髋部疼痛，VAS评分7分，伴有轻微恶心。护士遵医嘱给予盐酸吗啡缓释片（30mg，口服，每12小时一次），并指导患者使用舒适体位。护理过程中发现患者对疼痛描述模糊，且存在轻度呼吸困难。

问题：

（1）该患者疼痛管理方案中存在哪些潜在问题？请分析并提出改进措施。（6分）

（2）针对患者恶心、呼吸困难等症状，护士应如何进行初步干预和观察？（6分）

2.案例题：糖尿病酮症酸中毒护理

患者，女，42岁，1型糖尿病患者，因“恶心、呕吐、呼吸深快2天”入院。查体：BP150/90mmHg，神志模糊，呼吸有烂苹果味，实验室检查：血糖16.8mmol/L，血酮体阳性。医嘱：胰岛素泵治疗、补液、纠正电解质紊乱。

问题：

（1）该患者目前最危急的护理问题是？请说明依据并制定优先处理措施。（6分）

（2）在胰岛素泵治疗期间，护士应重点观察哪些指标？如何预防低血糖风险？（6分）

3.案例题：心力衰竭患者护理

患者，男，75岁，因“反复水肿、气短1年，加重3天”入院。诊断：慢性心力衰竭（NYHA分级IV级）。医嘱：利尿剂、ACEI类药物、限制液体入量。护士发现患者夜间频繁需要如厕，白