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2026年执业医师考试-临床执业医师历年参考题库含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，45岁。突发上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg。腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为著。肝浊音界缩小。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性阑尾炎

E.急性肠梗阻

2、女性，32岁。肥胖、闭经、皮肤紫纹2年。血压160/100mmHg。实验室检查：血皮质醇升高，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制，大剂量地塞米松抑制试验可被抑制。最可能的诊断是

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质癌

C.库欣病

D.异位ACTH综合征

E.原发性醛固酮增多症

3、男性，68岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天。既往有吸烟史40年。查体：神志清楚，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进。动脉血气分析：pH7.32，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。该患者呼吸衰竭的类型是

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.急性呼吸窘迫综合征

D.高碳酸血症性呼吸衰竭伴低氧血症

E.氧合障碍型呼吸衰竭

4、女性，28岁。停经45天，阴道少量流血3天，下腹痛1天。尿妊娠试验阳性。妇科检查：子宫稍大，右侧附件区触及包块，压痛阳性。最可