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肝性脑病专业知识培训*诊断和鉴别诊断肝性脑病的主要诊断依据为（1-4期HE的诊断依据)：①严重肝病(或)广泛门体侧支循环形成的基础；②精神紊乱、昏睡或昏迷，可引出扑翼样震颤；③肝性脑病的诱因；④反映肝功能的血生化指标明显异常及（或)血氨增高；⑤脑电图异常。肝性脑病专业知识培训*诊断和鉴别诊断轻微HE的诊断依据①有严重肝病和（或)广泛门体侧支循环形成的基础；②心理智能测试、诱发电位、头部CT或MRI检查及临界视觉闪烁频率异常。肝性脑病专业知识培训*诊断和鉴别诊断鉴别诊断有少部分HE患者肝病病史不明确，以精神症状为突出表现，易被误诊。故对有精神错乱患者，了解其肝病实际检测肝功能等应作为排除HE的常规。引起昏迷:糖尿病、低血糖、尿毒症、脑血管意外、脑部感染和镇静药过量等相鉴别。肝性脑病专业知识培训肝性脑病专业知识培训肝性脑病专业知识培训*概念

肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)过去称肝性昏迷(hepaticcoma)，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(porto－systemicencephalopathy，PSE)强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使