贯穿ACS治疗全领域NSTEACS的治疗.pptVIP

贯通ACS治疗全领域

依诺肝素(克赛?)在UA/NSTEMI患者中应用;内容;ACS疾病谱;与STEMI相比,UA/NSTEMI诊疗更困难;与STEMI相比,UA/NSTEMI临床风险更高;抗凝治疗是UA/NSTEMI治疗主要步骤;问题一：怎样选择最正确抗凝药品?;不一样临床情况下应用可靠性

在足够多患者中进行了研究

在特定患者中进行了研究

——临床信心来自于循证证据;;三联临床终点事件:死亡,心梗或再发心绞痛;普通肝素;;三联终点:死亡/心梗/急诊再次血运重建;与UFH相比,8天和14天时依诺肝素组仍显著降低死亡/心梗/急诊血运重建三联终点风险;TESSMA荟萃分析

TIMI-11B/ESSENCE1年期随访;问题二：依诺肝素能够和GPIIb/IIIa受体拮抗剂联合应用吗?;常规抗血小板治疗＋GPIIb/IIIa拮抗剂＋依诺肝素联合治疗;UA/NSTEMI患者(n=525);与替罗非班+阿司匹林联用,

依诺肝素TIMI出血事件和UFH相当;;NSTE-ACS患者(n=746);;;问题三：为何抗凝药品不宜交叉应用?;ACC/AHA指南提议

从PCI前到整个PCI治疗过程中应维持一致抗凝用药

ESC指南提议

不论应用哪种抗凝药品,在PCI治疗过程中应维持初始用药

;以下最少2项条件符合:

年纪?60

短时间内