2026综合类-北京住院医师内科Ⅰ阶段-神经内科历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026综合类-北京住院医师内科Ⅰ阶段-神经内科历年真题摘选带答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男，65岁，突发右侧肢体无力伴言语不清2小时。查体：意识清，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧偏身感觉减退，病理征阳性。头颅CT未见出血。该患者最可能的病变部位是？

A.左侧基底节区

B.右侧内囊

C.左侧脑桥

D.右侧丘脑

E.左侧额叶

2、60岁女性，头痛、呕吐2周，既往有肺癌病史。查体：视乳头水肿，左颈抵抗，肌力4级。头颅MRI显示左侧小脑半球占位。最可能的诊断是？

A.原发性胶质瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.海绵状血管瘤

E.脑脓肿

3、患者男，45岁，间断性头痛伴右侧眼睑下垂3个月。查体：右侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球运动受限，外展位。头颅MRI显示右侧后交通动脉瘤。最可能的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉粥样硬化

C.颅内动脉瘤破裂

D.血管畸形

E.颅内肿瘤

4、35岁女性，急性起病，四肢无力伴感觉障碍2天。查体：四肢肌力2级，腱反射消失，感觉正常。脑脊液：蛋白0.8g/L，细胞数5×10?/L。最可能的诊断是？

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.多发性硬化

E.脊髓灰质炎

5、患者男，70岁，晨起时发现左侧肢体无力，不能行走。查体：左侧肢体肌