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抗肿瘤治疗后骨髓抑制的处理

21大多数骨髓抑制发生得时间见于用药后得第1-3周,第2-4周恢复。少数药物例外:HN2抑制淋巴细胞发生在用药后24小时;亚硝脲类得骨髓抑制出现在第3-4周,第6-8周恢复。

措施一般得升白细胞药物激素类升白细胞药物造血生长因子(如:集落刺激因子,CSF)物理治疗成份输血造血干细胞支持保护性隔离抗生素(抗病毒、细菌和霉菌)

造血集落刺激因子(CSFs,Colony-StimulatingFactors)得应用原则概要”首先发表在1994年9月得《BLOOD》上,并在次年ASCO会议(31stAnnualMeetingofAmericanSocietyofClinicalOncology,May20-23,95,LA)。主要就是基于CSFs在美国得应用经验而推荐给肿瘤科医生得。该原则对于我国得临床化疗有一定得借鉴作用。

造血集落刺激因子应用原则在下列情况下推荐使用自体骨髓移植后。0403须接受与先前化疗强度相同得方案而需同时使用CSFs得患者;伴发热得中性粒细胞减少症得可能性≥40％;0102先前化疗时曾出现发热性粒细胞减少得患者;

造血集落刺激因子应用原则已经取得肯定疗效接受诱导治疗后得AML患者。0403MDS伴中性粒细胞(ANC)减少时得感染;PBSC采集和造血重建;0102与抗生素联合应用患败血症得高危患者;

造血集