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胃、十二指肠溃疡穿孔(2篇）

第一篇

胃、十二指肠溃疡穿孔是普外科最为常见的急性重症急腹症之一，约占急性消化性溃疡并发症的10%~15%，起病急骤、病情进展迅速，若未得到及时有效的干预，可在短时间内进展为急性弥漫性腹膜炎、感染性休克，甚至危及患者生命。从临床流行病学数据来看，我国胃十二指肠溃疡的患病率约为10%，其中约5%的患者会发生穿孔，男性发病率显著高于女性，比例约为3:1，好发年龄集中在30~50岁，但近年来老年患者的占比逐年升高，这与老年人群中长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）、合并基础疾病较多密切相关。

从病因与发病机制层面来看，消化性溃疡的基础病变是穿孔发生的前提，幽门螺杆菌（