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- 2026-09-26 发布于安徽
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护理查房小舞蹈病护理查房以护理查房为主线,聚焦小舞蹈病患者的全程护理管理汇报人护理部日期2026年09月
病例主线:学龄女童起病经过舞蹈样动作在精神紧张时加重、睡眠时消失,是鉴别诊断中的关键特征。起病经过五要素5项好发人群多见于5~15岁学龄儿童,女性居多,男女之比约为1:3主诉特征不自主、快速、无目的的舞蹈样动作,患儿持物易跌落、步态不稳前驱线索病前常有咽痛、上呼吸道感染等A组β溶血性链球菌感染史起病规律多在链球菌感染后数周至数月发病,多数呈亚急性起病早期信号注意力分散、学习成绩下降、动作笨拙、坐立不安,早期常不易被察觉
病史采集需覆盖四个维度围绕患儿病史开展系统采集,避免遗漏与小舞蹈病相关的关键信息。现现病史重点重点询问舞蹈样动作出现的时间、频率、程度及诱发因素参考情绪激动时加重、睡眠时消失是评估病情的重要参考点既既往史确认确认有无风湿热、关节炎、扁桃体炎等链球菌感染相关疾病史包括以及肾炎等相关情况家家族史询问询问家族中有无类似疾病或风湿热病史注意小舞蹈病一般不会遗传,但需排除遗传性舞蹈病生生活评估了解了解饮食习惯、居住环境、学习压力评估评估是否存在潜在感染源与精神刺激因素
辅助检查支持诊断的证据辅助检查为临床诊断提供链球菌感染与神经系统受累的客观证据,护理人员需理解其意义。检查类别检查项目临床意义血清学血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O提示风湿活动;感染后2~3个月检测
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