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2026年中医执业医师考试中医急诊科学冲刺练习题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者突发心悸、胸闷，查体发现脉搏短绌，频率120次/分，心率130次/分，心音强弱不等，最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进性心脏病

B.心房颤动

C.室性心动过速

D.病态窦房结综合征

E.预激综合征

解析：脉搏短绌（脉搏频率低于心率）是心房颤动的典型体征，心音强弱不等提示心房与心室不同步收缩。选项A甲状腺功能亢进性心脏病常表现为窦性心动过速；选项C室性心动过速脉搏通常不短绌；选项D病态窦房结综合征多表现为心动过缓；选项E预激综合征可诱发房颤，但典型体征为心悸、多汗、头晕，而非脉搏短绌。

2.患者因高热、意识障碍入院，查体发现四肢强直、角弓反张，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查白细胞计数升高，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑膜炎

C.癫痫持续状态

D.脑炎

E.中暑

解析：高热、意识障碍、脑膜刺激征阳性及脑脊液白细胞升高是脑膜炎的典型表现。脑出血多表现为突发剧烈头痛、呕吐；癫痫持续状态以反复抽搐为主；脑炎常伴局灶性神经体征；中暑无脑膜刺激征。

3.患者因急性呼吸困难、发绀入院，查体双肺满布湿啰音，血气分析PaO?50mmHg，P