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老年肌少症评估干预中国专家共识（2025）

一、共识制定背景与适用范围

肌少症是与增龄相关的骨骼肌量减少、肌力下降、躯体功能减退的老年综合征，是导致老年人跌倒、失能、全因死亡风险升高的独立危险因素——据2024年中华医学会老年医学分会全国流调数据，我国60岁以上社区人群肌少症患病率为12.8%~19.8%，80岁以上高龄老人患病率达35.2%，但临床识别率不足30%，干预方案同质化率不足40%，是当前老年健康服务体系的突出短板。本共识基于2020年以来国内外肌少症临床研究证据，结合我国老年人群膳食结构、运动习惯、基层医疗资源配置特征，由中华医学会老年医学分会、中国医师协会康复医师分会、中国老年保健医学研究会组织37名多学科专家（老年科、康复科、营养科、全科、流行病学）经过2轮德尔菲法论证形成，适用于各级医疗机构、社区卫生服务中心、养老机构的医护及照护人员开展60岁以上人群肌少症筛查、诊断、干预与随访工作，所有推荐意见证据等级均为A级（高质量随机对照研究、系统评价）或B级（大样本队列研究、真实世界研究）。

二、肌少症定义与诊断分层

肌少症的诊断需同时结合肌肉量、肌肉力量、躯体功能三个维度，严格排除继发性肌肉萎缩病因，严禁仅凭主观乏力表现或外观消瘦作出诊断。

1.核心诊断阈值：所有检测指标需严格按操作规范测量，不同设备对应的截断值见下表，不得跨设备套用阈值：

评估维度

检测方法

男性