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2026年医师资格考试临床医学综合知识历年真题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.患者男性，58岁，因突发胸痛伴大汗2小时入院。心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。首选的治疗措施是

A.紧急溶栓治疗

B.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.大剂量硝酸甘油静滴

D.肝素静脉注射

2.患者女性，65岁，因反复咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息5年就诊。近1周出现发热、呼吸困难。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.肺炎球菌肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）

3.患者男性，72岁，因意识模糊、行为异常3天入院。既往有高血压病史10年。查体：体温36.8℃，血压180/100mmHg，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。实验室检查：血钠145mmol/L，血尿素氮28mmol/L，肌酐560μmol/L。最可能的诊断是

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑膜炎

D.肾功能衰竭

4.患者女性，45岁，因闭经3年、肥胖、多毛就诊。查体：BMI35kg/m2，面色红润，多毛（F