带状疱疹的住院病历.docx

带状疱疹的住院病历

姓名：张XX

性别：男

年龄：62岁

民族：汉族

婚姻状况：已婚

职业：退休教师

籍贯：XX省XX市

现住址：XX市XX区XX路XX小区XX号楼XX单元XX室

联系方式：13XXXXXXXXX

入院时间：2024年05月16日10:22

记录时间：2024年05月16日12:05

病史陈述者：患者本人可靠程度：完全可靠

发病节气：立夏后第11天

主诉

右侧胸背部皮疹伴阵发性针刺样疼痛7天，加重2天。

现病史

患者7天前无明显诱因出现右侧胸背部隐痛，呈间歇性发作，劳累后加重，休息后无明显缓解，当时无皮疹、瘙痒，无发热、咳嗽，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，自行外用“红花油