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2026年慢性乙肝防治指南测试题及答案

一、单项选择题（每题仅有一个最佳选项）

1.根据2026年《慢性乙型肝炎防治指南》，关于慢性HBV感染的自然史分期，以下哪项表述最准确？（）

A.免疫耐受期患者血清HBVDNA通常处于低水平（2000IU/mL），ALT持续正常。

B.免疫清除期（HBeAg阳性慢性乙型肝炎）特征为血清HBVDNA高水平、ALT持续或间歇升高，肝组织有明显炎症坏死。

C.免疫控制期（非活动性HBsAg携带状态）患者HBeAg阴性、抗-HBe阳性，HBVDNA持续检测不到，ALT正常，但肝纤维化发生率极高。

D.再活动期（HBeAg阴性慢性乙型肝炎）患者血清HBVDNA常间歇性升高，但ALT始终正常。

答案：B

解析：A项错误，免疫耐受期患者HBVDNA通常为高水平（常10^7IU/mL），ALT持续正常，肝组织无或仅有轻度炎症。B项正确，免疫清除期（HBeAg阳性CHB）表现为HBVDNA高水平，ALT持续或间歇升高，肝组织有明显炎症坏死，是抗病毒治疗的最佳时机之一。C项错误，免疫控制期患者肝纤维化发生率较低，但若既往有肝炎发作史或年龄较大仍存在纤维化风险。D项错误，再活动期（HBeAg阴性CHB）患者ALT通常反复或持续升高。

2.关于慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证的推荐，2026年指南建议，对于HBeAg阴性、HBVDNA阳性、A