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2025年医院病案首页填写规范测试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案）

1.根据2025年住院病案首页填写规范，主要诊断选择的核心原则是（）

A.对患者健康危害最大的疾病

B.消耗医疗资源最多的疾病

C.导致患者本次住院就医的主要原因

D.患者住院时间最长的疾病

2.2025年规范要求，病案首页年龄填写的精度要求为（）

A.所有患者统一按周岁填写

B.不满28天填日龄，满28天不满1周岁填月龄，满1周岁填周岁

C.不满1周岁填月龄，满1周岁填周岁

D.不满6个月填日龄，满6个月填半岁

3.病案首页中出院时间的填写依据是（）

A.医师下达出院医嘱的时间

B.患者办理出院结算手续的时间

C.患者实际离开病房的时间

D.出院小结出具的时间

4.结合DRG/DIP付费管理要求，2025年规范明确择期手术患者的主要诊断与主要手术操作应满足的关系是（）

A.主要诊断与主要手术操作无直接关联

B.主要诊断是主要手术操作的术后并发症

C.主要诊断与主要手术操作存在直接因果对应关系

D.主要手术操作可针对任意其他诊断开展

5.患者因左肺腺癌术后第3次入院行辅助化疗，本次住院仅完成化疗方案，无其他诊疗操作，主要诊断应选择（）

A.左肺腺癌

B.恶性肿瘤术后化学治疗

C.左肺腺癌术后

D.化疗后随诊检查