2026版中国糖尿病足溃疡缺血基层诊疗指南.docx

2026版中国糖尿病足溃疡缺血基层诊疗指南

1定义与流行病学

糖尿病足溃疡缺血指糖尿病患者因下肢动脉粥样硬化性病变（占比90%以上）、血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞等导致下肢远端血流灌注不足，引起足部皮肤全层及以上组织破损且愈合延迟，是糖尿病足的核心亚型之一，也是糖尿病患者截肢、致残的首要原因。

基于2023-2025年我国基层糖尿病并发症筛查多中心队列研究结果，基层医疗机构管理的2型糖尿病患者中，下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）患病率为22.1%，其中合并足溃疡的患者占3.8%；在所有糖尿病足溃疡患者中，合并不同程度下肢缺血的比例达54.2%，其中重度缺血占27.9%。此类重度缺血患者1年内