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肾知识点总结

肾的解剖与生理功能

肾位于腹后壁脊柱两侧，左右各一，成人肾约12cm×7cm×5cm，重120-150g。肾由肾实质和肾盂组成，肾实质分为肾皮质和肾髓质。肾皮质位于肾实质外层，厚约1-1.5cm，富含肾小球和肾小管；肾髓质位于肾皮质深层，由15-20个肾锥体构成，肾锥体底部为肾小管集合部，尖端钝圆，称肾乳头，开口于肾盂。肾盂呈漏斗状，向上延续为输尿管。

肾的生理功能主要包括：

1.排泄功能：通过生成尿液，排出代谢废物如尿素、肌酐等，维持内环境稳定。

2.调节功能：

-水、电解质平衡：调节钠、钾、钙、氯等离子的重吸收和排泄，维持血容量和电解质稳定。

-酸碱平衡：通过分泌氢离子和重吸收碳酸氢根，调节血液pH值。

-血压调节：分泌肾素，激活血管紧张素-醛固酮系统，影响血压。

3.内分泌功能：

-红细胞生成素（EPO）：刺激骨髓造血，促进红细胞生成。

-1,25-二羟维生素D3：调节钙磷代谢。

-前列腺素：舒张血管，影响肾血流。

肾小球结构与滤过功能

肾小球是肾单位的血管部分，由肾小球毛细血管网和肾小囊组成。肾小球毛细血管壁由内皮细胞、基底膜和系膜细胞构成，其中基底膜是滤过屏障的核心，其厚度和孔隙度决定滤过率。肾小囊分为脏层和壁层，脏层上皮细胞为足细胞，其突起形成滤过