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《中国老年高血压管理指南2026》要点

随着我国人口老龄化进程的加速，老年高血压的患病率持续攀升，已成为威胁老年人群健康的首要心血管危险因素。近日，《中国老年高血压管理指南2026》（以下简称《指南》）正式发布，该指南在既往版本的基础上，结合最新的国内外研究证据与我国老年人群的特点，对老年高血压的诊断、评估、治疗及管理策略进行了全面更新与优化，旨在为临床实践提供更为科学、规范且具操作性的指导。

一、明确老年高血压的定义与诊断标准

《指南》首先明确了老年高血压的定义，即年龄≥65岁，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg；或既往有高血压病史，目前正在使用降压药物，血压虽低于140/90mmHg，仍应诊断为老年高血压。

值得注意的是，《指南》强调了诊室血压测量的规范性，同时推荐结合家庭自测血压和24小时动态血压监测，以更全面地评估血压水平，尤其是识别隐匿性高血压、白大衣高血压以及血压昼夜节律异常等情况。对于高龄老年人（≥80岁），其血压波动更大，体位性低血压发生率高，诊断时需更加谨慎，注重多次测量和体位血压的评估。

二、强调个体化的血压测量与评估

《指南》对老年高血压患者的血压测量方法和频率给出了详细建议。诊室血压测量应采用标准方法，测量前患者需安静休息至少5分钟。家庭自测血压推荐使用经过验证的电子血压计，每