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2026过敏性鼻炎的临床分类、诊断与治疗

过敏性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病，是全球范围内高发的呼吸道过敏性疾病。据2025年我国大陆地区多中心分层流调数据显示，成人过敏性鼻炎自报患病率为18.7%，儿童群体患病率达22.3%，较2018年全国流调数据分别上升3.2和4.1个百分点，疾病负担覆盖超2.5亿人群，其中41.2%的患者因症状控制不佳出现睡眠障碍、工作学习效率下降，中重度患者合并哮喘、慢性鼻窦炎、分泌性中耳炎等共病的比例达62.9%，已成为我国公共卫生领域需重点防控的慢性疾病。

临床分类是制定个体化诊疗方案的核心基础，2026年临床实践中普遍采用多维度分类体系，替代传统单一分类模式，进一步提升诊疗精准度。第一维度为基于症状发作特征与严重程度的基础分类，沿用变应性鼻炎及其对哮喘的影响（ARIA）指南2025更新版的分类标准，按照症状发作时长划分为间歇性与持续性两类：间歇性过敏性鼻炎指症状发作频率4天/周，或连续病程4周；持续性过敏性鼻炎指症状发作频率≥4天/周，且连续病程≥4周，两类划分需同时满足频率与病程两个判定条件，避免因单一指标误判。按照症状对生活质量的影响程度划分为轻度与中重度：轻度指症状轻微，未对睡眠、日常活动、学习工作、社交活动造成明显影响；中重度指症状显著，存在1项及以上生活质量维度受干扰，其中VAS症状评分≥8分者判定