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- 2026-09-28 发布于安徽
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陈旧性躯干烧伤的护理查房从评估到康复的全流程护理实践2026年
查房导览01疾病认知陈旧性躯干烧伤的定义、特点与护理难点02护理评估身体、功能、心理多维度评估03护理诊断五大核心护理问题与依据04护理措施创面、瘢痕、功能综合干预05健康教育患者自我管理与康复指导
01疾病认知认识疾病,是精准护理的起点陈旧性躯干烧伤遗留瘢痕与功能障碍,护理难度高陈旧性躯干烧伤遗留瘢痕与功能障碍,护理难度高
何为陈旧性躯干烧伤定义陈旧性躯干烧伤:热力、化学物质等致躯干损伤后,经治疗康复仍遗留瘢痕与功能障碍的状态烧伤时间一般达1个月以上躯干特殊性躯干涵盖胸、腹、背三部分内含心、肺、肝、胃等重要器官皮肤薄且神经丰富,疼痛感强烈护理难度显著高于四肢陈旧期的主要特点多为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤创面愈合慢,易反复出现感染、瘢痕增生遗留增生性或挛缩性瘢痕伴瘙痒、疼痛、紧绷感,严重者影响胸廓活动与呼吸功能护理难点聚焦创面愈合与瘢痕控制需长期持续干预依从性挑战大躯干瘢痕挛缩可波及呼吸循环功能需多学科协作综合管理
02护理评估评估越全面,问题越清晰身体、功能、心理三维度评估,识别护理问题身体、功能、心理三维度评估,识别护理问题
身体与创面评估烧伤面积判定采用九分法或儿童烧伤面积图精确计算,指导治疗方案烧伤深度判定根据红肿、水泡、焦痂等特征,分为一度、二度、三度瘢痕特征观察陈旧期瘢痕多呈暗红色、质地坚硬、表面凹凸不平,按压可伴轻
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