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2026住院医师规培-北京-北京住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，56岁，突发胸痛3小时入院，疼痛呈压榨性，向左肩放射，伴大汗。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是？

A.急性心包炎

B.急性前壁心肌梗死

C.主动脉夹层

D.急性肺栓塞

E.张力性气胸

2、女性，32岁，妊娠8周，突发右下腹痛伴恶心呕吐2小时，体温38.5℃，血常规WBC13×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是？

A.黄体破裂

B.急性阑尾炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.异位妊娠破裂

E.急性盆腔炎

3、患者，男，45岁，饮酒后突发上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐。查体：上腹肌紧张，压痛反跳痛明显。最可能的诊断是？

A.急性胃肠炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.消化性溃疡穿孔

E.急性阑尾炎

4、患者，男，70岁，因突发右侧肢体无力伴言语不清2小时入院。既往高血压病史10年，糖尿病史5年。头颅CT未见异常。最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

E.低血糖昏迷

5、患者，女，28岁，反复四肢抽搐、意识丧失2年，发作时双眼上翻、口吐白沫。最可能的诊断是？

A.晕厥

B.癫痫

C.低血糖

D.癔症

E.短暂性脑缺血发