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2026住院医师规培-广西-广西住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，65岁。突发胸骨后压榨样疼痛3小时，含服硝酸甘油不能缓解，伴大汗、恶心。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。该患者最可能的诊断是

A.急性前壁心肌梗死

B.急性下壁心肌梗死

C.急性高侧壁心肌梗死

D.心绞痛

E.主动脉夹层动脉瘤

2、男性，58岁。发现血压升高10年，近1年活动后心悸、气短。查体：BP160/95mmHg，心率92次/分，心律齐，心界向左扩大，心尖部可闻及S3奔马律。尿蛋白（+），血肌酐132μmol/L。该患者高血压的靶器官损害不包括

A.心脏

B.肾脏

C.脑

D.眼底

E.大血管

3、男性，45岁。反复上腹痛5年，多于饭前发生，进食后缓解，冬季好发。近日出现黑便，量约500ml，伴头晕、乏力。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，心率110次/分，腹软，上腹部轻压痛。最可能的诊断是

A.胃癌出血

B.消化性溃疡并出血

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.胆道出血

4、女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛5天。查体：T38.8℃，右肺呼吸音低，右下肺可闻及湿性啰音。胸片示右下肺大片状致密影，上缘呈弧状模糊。最可能的病原菌是

A.肺炎链球菌