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2026年病毒性肝炎患者健康状况动态监测技术指南

本技术指南适用于全国各级疾病预防控制机构、病毒性肝炎定点诊疗机构、基层医疗卫生机构及具备资质的第三方医学检验机构，对甲型、乙型、丙型、丁型、戊型病毒性肝炎确诊患者的全周期健康状况动态监测工作，旨在通过标准化、数字化、精准化的监测流程，及时掌握患者疾病进展、治疗应答、并发症发生及生存质量情况，为病毒性肝炎防控策略优化、诊疗方案迭代提供循证依据，支撑2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标的实现。

1监测对象与分层

1.1纳入与排除标准

纳入标准：（1）符合国家现行《病毒性肝炎诊断标准》的甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎确诊病例，包括急性病例、慢性病例、重型肝炎/肝衰竭病例、肝炎肝硬化病例、病毒性肝炎相关原发性肝细胞癌（HCC）病例；（2）自愿接受动态监测并签署知情同意书；（3）失访超过12个月后重新回归随访体系的患者需重新纳入。排除标准：（1）合并其他病因导致的严重肝病且无法明确病毒性肝炎主导作用的患者；（2）存在严重精神障碍或认知功能障碍无法配合监测的患者；（3）因其他疾病预期生存期不足6个月的患者。

1.2疾病类型分层

按病毒型别及疾病阶段分层：（1）甲型病毒性肝炎：急性自限型、重型/肝衰竭型；（2）乙型病毒性肝炎：慢性HBV携带状态（免疫耐受期、非活动性HBsAg携带状态）、HBeAg阳性慢性乙肝、HBeAg阴性慢性乙肝、乙