（2026年版）中国首次复发多发性骨髓瘤诊治指南培训课件.pptxVIP

;目录;01;;复发定义与临床意义;2026年版核心更新内容;02;实验室检测流程;影像学评估技术;;03;强调以蛋白酶体抑制剂（如硼替佐米）、免疫调节剂（如来那度胺）和地塞米松的三药联合方案为基础，根据患者耐受性调整剂量，确保快速达到深度缓解。;复发后治疗选择;;04;风险分层评估;个体化治疗决策;;05;国际统一标准的重要性;不良反应管理;症状控制优化

骨病管理：

每月静脉注射唑来膦酸（4mg）或地诺单抗（120mg）预防骨骼事件，疼痛剧烈时联合局部放疗（8Gy/1次）。

建立骨健康档案，每6个月监测骨密度及血钙水平。

贫血干预：

ESA（促红细胞生成素）治疗血红蛋白100g/L患者，无效时考虑输血（维持Hb≥80g/L）。

定期检测铁代谢指标，功能性缺铁患者补充静脉铁剂。

心理社会支持体系;标准化心理筛查：

采用HADS量表每3个月评估焦虑/抑郁状态，评分≥8分时转介心理科干预。

设立患者互助小组，邀请生存期5年的康复者分享经验。

回归社会支持：

与医保部门协作简化门诊特殊用药审批流程，降低经济负担。

制定个性化康复计划，包括渐进式有氧运动（每周150分钟）及营养指导（蛋白质摄入≥1.2g/kg/d）。;06;指南推广路径;;未来研究方向;THANKS