2026版标本采集交接记录书写规范
标本采集交接记录是保障检验前质量的关键文件,其书写规范需覆盖从医嘱确认、患者身份核验、标本采集、暂存、运输到实验室接收的全链条环节。2026版规范在原有基础上强化了全程可追溯性、电子化闭环管理及危急值联动机制,明确要求每一份标本均具备唯一性标识,且交接记录的每一节点均需留下可查询的操作者身份、时间戳及状态描述。凡涉及标本的采集、送检、拒收或退回,均须实时记录,不得事后补填或修改。
在标本采集前的记录环节,执行者必须核对患者唯一身份标识(如姓名、住院号、门诊号及出生日期)与检验申请单信息完全一致,并将核对结果如实记录于交接系统或纸质表单。采集容器、抗凝剂种类、
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