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妇产科《产后出血》考试题及答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.产后出血最常见的原因是（）。

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘因素

解析：子宫收缩乏力是产后出血最主要的原因，约占70%~80%，其机制包括产程过长、过度使用缩宫剂、产妇疲劳、多胎妊娠等因素导致子宫肌纤维过度疲劳或收缩不协调。其他选项中，软产道裂伤多见于中重度裂伤，凝血功能障碍需结合实验室检查，胎盘因素（如胎盘残留）虽可导致出血但非最常见原因。

2.产后出血患者出现失血性休克时，首选的急救措施是（）。

A.立即输注血小板

B.静脉快速补液

C.行子宫动脉栓塞术

D.紧急子宫切除术

解析：失血性休克时需迅速恢复有效循环，静脉快速补液（晶体液或胶体液）可快速扩充血容量，为后续治疗争取时间。其他选项中，输注血小板需明确凝血功能异常，子宫动脉栓塞术适用于保守治疗无效者，子宫切除术为最后手段。

3.产后出血患者经保守治疗无效，血压持续下降，首选的手术方式是（）。

A.B-Lynch缝合

B.子宫动脉结扎

C.髂内动脉结扎

D.子宫次全切除术

解析：对于保守治疗无效的顽固性出血，子宫切除术是快速止血的有效手段，其中