急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防.pptVIP

危重症患者

常见并发症

监测与预防急危重症护理学第十七章急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防第1页

危重症患者常见并发症危重患者特点:急性、已经危及生命器官或者系统功效衰竭各种相关性感染、深静脉血栓、谵妄急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防第2页

内容呼吸机相关肺炎导管相关性血流感染导尿管相关性尿路感染多重耐药菌感染深静脉血栓危重症患者的谵妄急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防第3页

第一节呼吸机相关性肺炎Ventilator-AssciatedPneumoniaVAPVAP指气管插管或气管切开患者在接收机械通气48h后以及撤机、拔管48h内出现肺炎。使用无创通气机械辅助呼吸发生肺炎属于VAP吗?不属于。有创通气+无创呼吸机发生肺炎属于VAP吗?属于VAP。有创通气破坏了人体正常防御屏障，是VAP独立危险原因。急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防第4页

流行病学国外报道，VAP发病率1.6～52.7例/1000日。在我国，VAP发病率8.4～49.3例/1000日;急危重症护理学危重症患者常见并发症监测与预防第5页

依发病时间,VAP分为早发和晚发早发VAP：发生在机械通气≤4d，多由肺炎链球菌、MSSA.流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等对大部分抗菌药