2026主治医师(中级)-内分泌学(中级)［309］历年题库含答案详解.docxVIP

2026主治医师(中级)-内分泌学(中级)［309］历年题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、一位45岁男性2型糖尿病患者，使用二甲双胍治疗，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖14.5mmol/L，HbA1c7.8%。该患者近期出现轻度肾功能不全，eGFR45ml/min/1.73m2。根据最新指南，最合适的调整方案是？

A.继续使用二甲双胍，加用磺脲类药物

B.停用二甲双胍，改用格列本脲

C.继续使用二甲双胍，加用SGLT-2抑制剂

D.停用二甲双胍，加用DPP-4抑制剂

E.继续使用二甲双胍，加用胰岛素促泌剂

2、一位32岁女性患者，因周期性头痛、视物模糊就诊。查体：BMI22kg/m2，血压130/85mmHg。实验室检查：催乳素120ng/ml，GH升高，IGF-1升高。垂体MRI示蝶鞍区占位。最可能的诊断是？

A.单纯催乳素瘤

B.生长激素瘤伴高催乳素血症

C.库欣病

D.混合性泌乳素-生长激素分泌瘤

E.无功能垂体大腺瘤

3、一位68岁老年男性2型糖尿病患者，病程10年，目前使用胰岛素治疗，每日基础-餐时方案。近期反复出现无症状低血糖，尤其夜间空腹血糖常低于3.0mmol/L。查体：血压正常，心率72次/分。实验室检查：肾功能正常。最合适的调整措施是？

A.增加晚餐前速效胰岛素剂量

B.减少晚餐前