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- 2026-09-29 发布于福建
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突发事件烧伤伤员医疗救治规范(2025年版)核心要点
目录
CONTENTS
02.
04.
05.
01.
03.
06.
伤员评估与分类
院内救治流程
现场急救处理
并发症预防与处理
转运与途中管理
康复与后续管理
01
伤员评估与分类
生命体征快速监测
心率与血压监测
立即使用心电监护仪或手动测量脉搏,评估循环状态。烧伤休克早期表现为心率增快(>120次/分)、脉压差缩小(<20mmHg),需警惕有效血容量不足。
意识状态判断
通过GCS评分(格拉斯哥昏迷指数)评估脑灌注,烦躁或淡漠可能提示缺氧或休克进展,需紧急干预。
呼吸功能评估
观察呼吸频率(>30次/分提示呼吸窘迫)、血氧饱和度(<90%需氧疗),怀疑吸入性损伤时需行喉镜或支气管镜检查气道水肿及碳末沉积。
烧伤面积与深度判定
九分法估算面积
采用中国九分法或手掌法(患者手掌面积约1%)快速计算,注意儿童头部比例较大、下肢比例较小的特点,避免低估。
三度四分法判深度
Ⅰ度(表皮红肿)、浅Ⅱ度(水疱、基底红润)、深Ⅱ度(水疱小、基底苍白)、Ⅲ度(焦痂、无痛觉),深Ⅱ度以上需手术干预。
特殊部位评估
面部、手足、会阴等部位烧伤即使面积小也属重度,可能影响功能或需气管切开等特殊处理。
环形烧伤识别
肢体或躯干环形焦痂可限制呼吸或血运,需紧急行焦痂切开减张术,防止骨筋膜室综合征或窒息。
优先级分类标准
三级优先(绿色标签)
Ⅱ
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