中国脓毒症急诊诊疗指南 2025 官方完整版.docxVIP

中国脓毒症急诊诊疗指南2025官方完整版

一、指南前言与核心临床价值

《中国脓毒症急诊诊疗指南2025》是由中华医学会急诊医学分会、中国医师协会急诊医师分会、全国脓毒症救治联盟联合发布的国内急诊领域脓毒症诊疗最新权威基准文件。指南立足我国各级医院急诊救治现状，结合近三年全球脓毒症循证医学进展、国内多中心临床大数据及基层真实救治场景，对既往脓毒症筛查、诊断、分层干预、集束化治疗、液体复苏、抗感染、血管活性药物、器官支持、远期管理体系进行全面迭代升级，是覆盖院前急救、急诊预检、急诊留观、EICU、ICU联动救治的全流程标准化诊疗规范。

脓毒症是感染引发的全身炎症反应失控、免疫紊乱、微循环障碍、多器官功能损伤的致命性临床综合征，是急诊危重症致死、致残的首要病因之一。相较于普通感染，脓毒症具有起病隐匿、进展极速、瀑布式恶化、器官损伤不可逆、早期识别难度高、误诊漏诊率高的特点，一旦进展为脓毒性休克，患者短期病死率可达30%–50%，是急诊急危重症救治的核心重难点。

2025版指南彻底摒弃传统“统一化、同质化”救治模式，确立早期预警、精准分层、个体化复苏、源头控感、器官保护、全程闭环的新型诊疗体系，重点解决国内临床长期存在的筛查不规范、诊断阈值混乱、复苏过度或不足、抗生素使用时机紊乱、血管活性药物滥用、特殊人群救治无统一标准、远期随访缺失等核心痛点，兼顾三甲医院重症精细化救治与基层医院标