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2026年北京护士直签考试题库

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.根据北京市2026年护士直签考试大纲要求，新入职护士在执行医嘱时，发现患者病情变化与医嘱不符，首先应采取的措施是（）

A.立即停止医嘱执行并向上级医师汇报

B.查阅相关医学文献确认医嘱准确性

C.与患者家属沟通确认病情变化原因

D.按原医嘱继续执行观察病情变化

解析：根据《北京市新护士临床实践指南》第3章医嘱执行与病情观察规定，新护士在发现医嘱与患者病情不符时，应立即停止执行并向上级医师汇报。选项B错误，文献查阅不能替代临床判断；选项C错误，家属沟通应在医师指导下进行；选项D错误，可能延误治疗。该考点考查新护士的应急处理能力，符合北京市直签考试对临床思维的基本要求。

2.北京市某三甲医院规定，使用胰岛素治疗的患者，胰岛素笔使用后应立即消毒笔尖，消毒方法首选（）

A.75%酒精棉球擦拭

B.碘伏棉签消毒

C.氯己定溶液浸泡

D.温水冲洗后晾干

解析：根据《北京市糖尿病护理技术规范》第5.2条，胰岛素笔使用后应立即消毒笔尖，首选75%酒精棉球擦拭，消毒时间不少于15秒。碘伏可能影响胰岛素活性（选项B）；氯己定溶液对笔尖材质有腐蚀性（选项C）；温水消毒无法杀灭病毒（选项D）。该考点涉及北京市特有的护理技术标准。