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外科初级医师考试脑血管畸形考题试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.脑血管畸形中，以下哪种类型最常引起自发性颅内出血，且多见于成年患者？

A.脑动静脉畸形（AVM）

B.脑静脉窦血栓形成

C.脑动脉瘤

D.脑底异常血管网病（Sturge-Weber综合征）

解析：脑动静脉畸形（AVM）是脑血管畸形中最易破裂出血的类型，其异常血管团缺乏正常脑血管的缓冲结构，在血压波动时易发生破裂。脑静脉窦血栓形成多引起静脉性脑梗死，动脉瘤虽易破裂但多见于脑膜血管，脑底异常血管网病主要影响皮肤和脑组织发育。正确答案为A。

2.患者男性，45岁，因突发头痛、呕吐入院，头颅CT显示左侧颞叶高密度影，伴占位效应。既往有癫痫史。最可能的诊断是？

A.脑出血（高血压性）

B.脑动静脉畸形破裂出血

C.脑肿瘤卒中

D.脑静脉窦血栓形成

解析：患者突发头痛伴占位效应，结合既往癫痫史，高密度影提示出血，而高血压性脑出血多见于基底节区，静脉窦血栓形成多表现为广泛静脉性梗死。脑肿瘤卒中需结合肿瘤病史，此处更符合AVM破裂特征。正确答案为B。

3.脑血管畸形诊断的金标准是？

A.头颅CT平扫

B.数字减影血管造影（DSA）

C.磁共振血管成像（MRA）