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- 2026-10-08 发布于重庆
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*整理版ppt*(3)直接Ⅱa因子抑制剂(如阿加曲班):相对分子质量低,能进入血栓内部,对血栓中凝血酶的抑制能力强于普通肝素。HIT及存在HIT风险的患者更适合使用。主要适?于急性期、HIT及存在HIT风险的患者。()间接Ⅹa因子抑制剂(如磺达肝癸钠):第三版指南已删除治疗剂量个体差异小,每日1次,无需监测凝血功能。对肾功能影响小于低分子肝素。*整理版ppt*(4)维生素K拮抗剂(如华法林):是长期抗凝治疗的主要口服药物,效果评估需监测凝血功能的INR。治疗剂量范围窄,个体差异大,药效易受多种食物和药物影响。治疗首日常与低分子肝素或普通肝素联合使用,建议剂量2.5~6.0mg/d,2~3天后开始测定INR,当INR稳定在2.0~3.0并持续24小时后停低分子肝素或普通肝素,继续华法林治疗。*整理版ppt*(5)直接Ⅹa因子抑制剂(如利伐沙班):治疗剂量个体差异小,无需监测凝血功能。单药治疗急性DVT与其标准治疗(低分子肝素与华法林合用)疗效相当。推荐用法:前三周15mgBid,维持剂量为20mgQD*该药的33%通过肾脏代谢,
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