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2024临床执业医师实践技能考试备考真题病史采集汇总(五)

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男性，45岁，因反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2天就诊。既往有吸烟20年，每天1包史。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首先应询问的关键病史是（）

A.是否有接触粉尘、化学气体等职业性暴露史

B.是否有过敏性鼻炎或哮喘家族史

C.是否有近期感冒或呼吸道感染史

D.是否有长期使用吸入性糖皮质激素史

E.是否有夜间阵发性呼吸困难

2.患者女性，32岁，因闭经3个月，伴乏力、体重增加就诊。查体：BMI28kg/m2，面色苍白，甲状腺肿大。为排除多囊卵巢综合征，应重点询问的病史是（）

A.是否有月经周期紊乱史

B.是否有痤疮或多毛表现

C.是否有头痛、视力改变等颅内高压症状

D.是否有反复发作的阴道流血

E.是否有长期使用口服避孕药史

3.患者男性，68岁，因突发右侧肢体无力、言语不清4小时就诊。既往有高血压病史10年，未规律服药。神经系统检查：右侧肢体肌力3级，感觉正常，左侧肢体未见异常。为鉴别诊断脑出血与脑梗死，应重点询问的病史是（）

A.是否有糖尿病史

B.是否有长期饮酒史

C.是否有近期