烧伤病人的护理查房课件.pptxVIP

烧伤病人护理查房从评估到康复的全流程护理实践汇报人护理部日期2026年9月

查房导览01伤情评估面积、深度、严重度三维评估02创面护理换药操作与创面管理要点03并发症防控感染、休克、应激性溃疡预防04营养心理康复营养支持与心理护理并重

01伤情评估评估是护理的起点面积、深度、严重度，三维锁定伤情全貌面积、深度、严重度，三维锁定伤情全貌

九分法锁定烧伤面积面积评估是补液与严重度判断的基石成人九分法面积评估表部位占比（%）头颈部9双上肢18躯干27双下肢46低高双下肢细分：双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%；会阴占1%。儿童修正：头颈部=9%+(12-年龄)%，双下肢=46%-(12-年龄)%。数据来源：成人九分法标准

三度四分法判断创面深度烧伤深度采用三度四分法，深度判断直接影响治疗方案选择。深Ⅱ度是愈合路径的分水岭：向上可自愈，向下需植皮修复深度临床表现愈合时间Ⅰ度红斑、干燥、疼痛，无水疱3-7天脱屑自愈浅Ⅱ度水疱饱满、基底红润、疼痛明显1-2周愈合深Ⅱ度水疱小、基底红白相间、痛觉迟钝3-4周，常留瘢痕Ⅲ度蜡白或焦黄炭化、皮革样、痛觉消失需植皮修复激光多普勒血流仪正常皮肤20PU深Ⅱ度10PUⅢ度5PU联合窄带成像可将深度诊断准确率提升至90%以上

严重度分级与休克预警成人烧伤面积＞20%、儿童＞10%时，需警惕低血容量性休克烧伤严重度分级标准严重程度烧伤总面积或Ⅲ度面