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中国银屑病诊疗指南(2026版)

银屑病是遗传与环境共同作用诱发、免疫介导的慢性复发性炎症性系统性疾病，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，可局限或广泛分布，无传染性，多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。

基于2024年全国皮肤性病监测点120万人群的横断面流调数据，我国银屑病患病率为0.51%，较2020年流调的0.47%呈上升趋势，其中男性患病率0.57%，女性0.45%，城市患病率0.55%，农村0.46%。发病年龄呈现双峰分布，第一高峰为20-30岁，第二高峰为50-60岁，约1/3患者有家族史。临床分型中，寻常型银屑病占90.3%，关节病型占3.2%，脓疱型占1.5%，红皮病型占0.6%，其中约25.8%的寻常型患者会在发病后10年内进展为关节病型银屑病。银屑病共病问题突出，我国银屑病患者中代谢综合征患病率为38.7%，较健康人群升高2.3倍；心血管疾病发病风险升高2.1倍，脑卒中风险升高1.7倍；焦虑障碍患病率32.5%，抑郁障碍患病率28.7%，均显著高于普通人群。

病因与发病机制

银屑病的病因尚未完全明确，目前认为是遗传因素与环境因素共同作用的结果。遗传方面，全基因组关联研究已发现超过80个银屑病易感基因位点，其中PSORS1位点（位于6p21.3）贡献了约30%的遗传易感性，主要组织相容性复合体（MHC）I类分子HLA-C*06:02是我国银屑病患者最主要的易感等位基因