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医务人员应知应会试题及答案

一、基础医学知识

1.成人正常体温范围及测量方法的注意事项

正常体温范围：口腔温度36.3℃-37.2℃，腋窝温度36.0℃-37.0℃，直肠温度36.5℃-37.7℃（比口腔高0.3℃-0.5℃）。测量注意事项：口腔测量前30分钟避免进食冷热饮、剧烈运动；婴幼儿、意识障碍者禁口腔测量；腋窝测量需擦干汗液，夹紧体温计10分钟；直肠测量时婴幼儿需固定体位，插入深度约1.5-2cm，避免损伤黏膜。

2.常见电解质紊乱类型及主要临床表现

（1）低钾血症：血钾＜3.5mmol/L，表现为肌无力（下肢先受累）、腹胀/肠鸣音减弱、心律失常（如ST段压低、T波低平）、腱反射减弱。

（2）高钾血症：血钾＞5.5mmol/L，表现为肢体麻木/无力、心率减慢、心电图T波高尖（早期）→QRS波增宽（进展期）→室颤/心脏停搏（严重）。

（3）低钠血症：血钠＜135mmol/L，轻度（130-135mmol/L）表现为乏力、恶心；中度（120-130mmol/L）出现头痛、嗜睡；重度（＜120mmol/L）可致抽搐、昏迷。

（4）高钠血症：血钠＞145mmol/L，表现为口渴、烦躁、尿量减少，严重者出现神经症状（如谵妄、抽搐）。

3.药物首过效应的定义及其对临床用药的影响

首过效应指药物经口服后，首次通过肝脏时被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象