烧伤病人的护理常规.pptxVIP

烧伤病人的护理常规烧伤分度·分期护理·并发症防控·康复回归教学课件教学课件

课程导览01烧伤评估面积计算与深度分度02分期护理休克期与感染期要点03创面管理包扎与暴露疗法04并发症防控感染与器官保护05康复回归功能锻炼与心理支持

烧伤评估评估是护理的起点精准评估烧伤面积与深度，是制定护理方案的前提01精准评估烧伤面积与深度，是制定护理方案的前提

九分法锁定烧伤面积中国新九分法将体表划分为11个9%区域加1%会阴区，是成人烧伤面积评估的国家标准体表分区占比分区精准计算按新九分法逐区评估，双下肢占比最大（46%）头颈部9%双上肢18%躯干27%双下肢46%三三三、五六七十三十三二十一双臀五会阴一小腿十三双足七

三度四分法判读深度烧伤深度判定采用三度四分法，Ⅰ度不计入烧伤总面积深度局部体征感觉愈合与预后Ⅰ度最浅红斑、干燥、无水疱灼痛3-7天愈合，不留瘢痕浅Ⅱ度水疱大、基底红润剧痛1-2周愈合，多无瘢痕深Ⅱ度水疱小、红白相间迟钝3-4周愈合，常留瘢痕Ⅲ度最重焦痂、蜡白或炭化消失需植皮，瘢痕显著核心记忆点水疱大小与疼痛程度随深度增加而递减，焦痂与痛觉消失是Ⅲ度的标志

手掌法补充小面积估算1%手掌法开篇主张：患者自身五指并拢手掌面积约等于体表面积的1%，用于散在或小面积烧伤的快速估算。—手掌法估算要点手掌法估算患者自身五指并拢手掌面积约等于体表面积的1%，适用于散在或小面积