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常见感染性皮肤病临床见习细菌·真菌·病毒——从皮损到诊断2026年9月

课程导览01细菌感染脓疱疮、毛囊炎、疖痈、丹毒、蜂窝织炎02真菌感染手足癣、体癣、花斑癣03病毒感染单纯疱疹、带状疱疹、疣、传染性软疣04见习要点鉴别诊断与最新指南

01细菌感染从脓疱到蜂窝织炎掌握浅表细菌感染的皮损辨识与治疗原则掌握浅表细菌感染的皮损辨识与治疗原则

脓疱疮：金黄色蜜痂是标志脓疱疮是最常见的传染性浅表细菌感染，好发于2-5岁儿童，温暖潮湿季高发特征非大疱型大疱型病原A组乙型溶血性链球菌金黄色葡萄球菌皮损丘疹→小疱→脓疱→金黄色厚痂松弛性大疱，疱液由清亮转浑浊好发部位面部及四肢躯干诊断依据典型皮损形态与好发年龄即可诊断，重症可行脓液细菌培养治疗局限皮损首选外用莫匹罗星或夫西地酸，广泛或伴全身症状者口服抗生素危险因素：贫困、拥挤、卫生不佳、皮肤外伤、湿疹

毛囊炎疖痈：深度递进三者均为毛囊及周围组织的化脓性感染，深度递进是核心鉴别线索。毛囊炎、疖、痈均由毛囊及周围组织的化脓性感染引起，感染深度递进是核心鉴别线索。—临床鉴别要点安全警示面部危险三角区皮损严禁挤压以防海绵窦感染性栓塞三类感染对比深度递进毛囊炎浅表毛囊口；红色丘疹或脓疱，中心有毛发；好发头皮、面部、背部；无全身症状疖单个毛囊深部；坚实结节→中央脓栓；好发颈、臀、腋下；多无全身症状痈多个相邻毛囊；暗红硬块，多个脓头火山口样；好发颈项、背部；