高血压基础知识.pptVIP

脑：脑血管缺血和变性，易形成微动脉瘤，发生脑出血;脑动脉粥样硬化，发生脑血栓形成;脑小动脉闭塞性病变，引起腔隙性脑梗塞。肾脏：肾小球纤维化、萎缩，以及肾动脉硬化，最终导致肾功能衰竭。视网膜小动脉痉挛、硬化、视网膜渗出、出血、视乳头水肿。临床表现及并发症症状大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现;常见症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等，不一定与血压水平有关;也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状;约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发现。体征血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动;听诊时可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音少数在颈部或腹部可听到血管杂音。恶性或急进性高血压病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg并有头痛、视力模糊、眼底出血和乳头水肿肾脏损害突出病情进展迅速,如不及时有效降压治疗,预后很差,常死于肾功能衰竭、脑卒中或心力衰竭并发症高血压危象:因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血流供应而产生危急症状。高血压脑病:发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动调节范围，脑组织血流关注过多引起脑水肿，出现颅压增高的表现。脑血管病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作