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2026年母婴保健技能综合应用模拟卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例分析题

1.某孕妇，30岁，G2P0，孕38周+2天，因“规律宫缩6小时，胎膜早破2小时”入院。查体：宫高32cm，腹围98cm，胎心率145次/分，胎位LOA，无头盆不称征象。产程进展顺利，宫口开全时发现胎儿约3200g，产妇出现烦躁、呼吸急促，阴道流血不多。助产士立即协助胎头内旋转，胎头着冠后自然娩出，新生儿Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。产妇胎盘自然娩出完整，胎盘胎膜残留不多，阴道流血量约100ml。产后产妇自觉头晕、乏力，阴道有活动性出血，色鲜红，宫底稍软，按压有搏动感。新生儿哭声响亮，喂养良好。请分析该产妇产后出血的高危因素，并简述其初步处理原则和预防措施。

2.某初产妇，28岁，G1P1，孕39周，因“胎膜早破伴规律宫缩8小时”入院。产程中，胎心监护出现变异减速，胎心最低达110次/分，持续时间较长，宫口开大8cm。助产士评估后考虑可能存在脐带受压，立即指导产妇左侧卧位，并给予吸氧。随后胎心恢复至130次/分左右，但变异减速仍间断出现。此时产程停滞，胎头下降无进展。胎儿监护提示胎儿头皮血pH7.25。胎头已达S+2，产瘤明显，产钳助产风险高。请分析该情境下可能的原因，并阐述你的处理建议。

3.某孕妇，28岁，G1P0，孕