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2024年病历书写基本规范培训考核试题及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.根据《2024年病历书写基本规范》，病历书写应当遵循的原则不包括以下哪项？

A.及时性原则，要求在诊疗活动结束后24小时内完成记录

B.客观性原则，必须真实反映患者病情变化和诊疗过程

C.主观性原则，允许记录者根据个人经验添加主观判断

D.系统性原则，要求各项记录内容完整且相互关联

参考答案：C

解析：病历书写的基本原则包括及时性、客观性、准确性和系统性。主观性原则并非规范要求，病历应基于客观事实而非个人主观判断。选项A正确，规范要求门（急）诊病历应