急性胰腺炎165708PPT课件.pptVIP

护理评估病史评估详细询问病史:有无胆道疾病、有无酗酒及暴饮暴食评估病人腹痛的情况:部位、性质、诱因、加重或缓解的因素、发作史及有无伴随症状全身评估全身状况腹部体征实验室及其他检查急性胰腺炎病人的护理急性胰腺炎急性胰腺炎（AP):是多种病因导致胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心呕吐、发热、血胰酶升高为特点。概念疾病概要疾病概要病因和发病机制疾病概要胆石症与胆道疾病胆石症：是急性胆源性胰腺炎的主要致病因素急性胰腺炎患者中30%～60%可检出结石重症急性胰腺炎中有胆总管结石者高达60%我国人群中胆源性急性胰腺炎占急性胰腺炎的比例也在50%以上胆源性胰腺炎发生机制壶腹部嵌顿胆石通过学说:Oddi括约肌暂时性或功能性梗阻Oddi括约肌松弛胆管炎症及其毒素的作用饮酒乙醇通过刺激胃酸分泌，使胰泌素和缩胆囊素分泌，促使胰腺外分泌增加;乙醇刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻，胰管内压增加;长期饮酒者常有胰液内蛋白含量增高，易