贫血性心脏病的诊疗_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿贫血性心脏病20XX年X月X日

目录01概述02诊断要点03治疗方案：一般治疗与病因治疗04治疗方案：对症治疗05预防措施06说明

概述贫血性心脏病的病理生理机制高动力循环状态贫血可导致病理性高动力循环状态，即休息状态下心排出量超过正常。Hb低于90g/L的代偿反应当Hb低于90g/L可导致组织缺氧，代谢产物聚集，血液黏滞度减低，代偿性地引起外周血管扩张，外周阻力下降，从而引起心排出量增加。严重贫血导致贫血性心脏病当Hb低于70g/L及慢性严重贫血（Hb＜40g/L）时，贫血造成高动力循环，增加心脏负荷；诱发心绞痛或冠脉供血不足；贫血还导致心肌损害，结果是心脏做功增加，心肌逐渐肥厚、心脏扩大，收缩力减退而发生充血性心力衰竭，产生贫血性心脏病。

诊断要点临床表现与辅助检查贫血的临床症状（1）贫血的临床症状：头晕、疲倦、乏力、气短、心悸及面色苍白。严重者意识淡漠。心功能不全的症状（2）心功能不全的症状：劳力性呼吸困难，有明显的心悸、水肿，并可发生阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸，甚至发生急性肺水肿。有冠心病的患者心绞痛发作次数增加。体检发现（3）体检：心率加快，第一、第二心音增强；心脏增大，严重贫血者有第三、第四音奔马律；心前区可闻及功能性收缩期杂音，胸骨左缘可闻及收缩期喷射性杂音，有时在心尖区或沿胸骨左缘可听到舒张早期隆隆样杂音；可出现脉压增大