2026年《中国女性压力性尿失禁诊疗指南(2026版)》.docxVIP

2026年《中国女性压力性尿失禁诊疗指南(2026版)》

1范围与适用人群

本指南适用于全国各级医疗机构妇产科、泌尿外科、全科医学科及相关科室临床医师对18岁以上女性压力性尿失禁（以下简称SUI）的诊断、治疗与管理。本指南不涵盖儿童、妊娠期女性及神经源性膀胱所致的压力性尿失禁诊疗内容。

2术语与定义

2.1压力性尿失禁：指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出，尿动力学检查表现为充盈期膀胱内压超过最大尿道压时出现不自主漏尿，且无逼尿肌收缩。

2.2隐匿性压力性尿失禁：指静息状态下无漏尿表现，常规腹压试验阴性，仅在站立位增加腹压同时配合尿道松解、盆底肌放松或合并盆腔脏器脱垂回纳时出现漏尿的亚型，占SUI疑似病例的12.6%左右，易漏诊。

2.3固有括约肌缺陷：指尿道括约肌本身结构或功能异常导致尿道闭合压下降，无明显膀胱颈或尿道下移，是SUI的重要发病机制之一。

2.4混合性尿失禁：指同时存在压力性尿失禁与急迫性尿失禁症状，且两种漏尿机制均经评估确认。

3流行病学与疾病负担

基于2022—2024年全国23个省（区、市）42家医疗机构联合开展的成年女性下尿路症状多中心流行病学调查，共纳入有效样本68247例，结果显示我国18岁以上女性SUI总患病率为20.1%，其中45~54岁年龄段患病率为25.3%，55~64岁年龄段达29.8%，65岁以上年龄