呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件.pptVIP

呼吸机相关肺炎VAP非抗生素策略袁冬呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第1页

VAP定义气管插管或气管切开并行机械通气48h后,停用机械通气拔除气管导管后48h内发生新感染性肺实质炎症。VAT:呼吸机相关气管支气管炎呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第2页

早发性VAP晚发性VAP早发性VAP:5d，插管时即定植于呼吸道内病原体如肺炎链球菌、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等晚发性VAP:5d，肠道革兰阴性细菌如肠杆菌科、不动杆菌属和假单胞菌属呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第3页

发病机制呼吸道防御机制受损口咽部含微生物分泌物误吸胃十二指肠定植菌易位吸入含有细菌微粒呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第4页

医务人员相关策略洗手公共器械消毒患者及病原体携带者隔离保护性隔离呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第5页

人工气道相关策略制订拔管计划评定停机拔管可能性适当镇静镇痛，尽可能防止肌松，每日评定，每日唤醒（镇静假期)呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第6页

人工气道相关策略防止经鼻气管插管维持适当气囊压力声门下吸引呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第7页

气管插管方式经口气管插管VS经鼻气管插管防止意外拔管早期气管切开VS晚期气管切开呼吸机相关肺炎的非抗生素策略课件第8页

适当气囊压力25—30cmH2O测压表:最小漏气技术、最小闭合技术呼吸机相