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慢性胰腺炎的病理生理

1.背景

1.1慢性胰腺炎的定义与临床定位

慢性胰腺炎是一种由多种原因引起的、以胰腺组织进行性炎症、纤维化和结构破坏为核心特征的慢性疾病，其临床病程往往迁延不愈，常伴随反复发作的上腹痛、胰腺外分泌功能不全（如消化不良、脂肪泻）和内分泌功能紊乱（如糖尿病）。与急性胰腺炎的“突发炎症、可逆性损伤”不同，慢性胰腺炎的病理过程是渐进性的，最终会导致胰腺功能的不可逆衰退，是消化系统中最难完全治愈的疾病之一。我曾在临床随访中遇到一位患者，他最初只是偶尔上腹隐痛，当作普通胃病调理了大半年，直到后来疼痛发作时直不起腰、夜间无法入睡，才被确诊为慢性胰腺炎，这种“误判”的经历也恰恰反映了