《妊娠期合理用药》PPT课件.pptVIP

2026/10/21妊娠期和哺乳期妇女用药路桥南方妇产医院陈药师

22026/10/2妊娠期用药问题受到重视的原因化学合成药物的不断增加，有的药物在妊娠期的使用已发现有致畸形作用。妊娠期用药的情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。据统计,孕妇妊娠期间90%至少服用过1种药,40%至少服用过10种药,平均每人用过8种药,而经医师开处方的用药仅占20%烟、酒、药瘾、放射等因素对子代健康影响的认识逐渐深化。妊娠期中药的应用也存在隐患。

人类对妊娠期用药经历了从毫无认识到盲目恐惧,再到理性认识的过程。60年代之前,人们普遍认为胎盘是胎儿的天然屏障,妊娠期用药并没有特殊的考虑。如反应停事件、己烯雌酚事件。

4Thalidomide反应停(沙利度胺):瑞士诺华现用于控制瘤型麻风反应症镇静、催化剂。50年代末在西德、英国等地开始使用，孕妇为用药对象之一。澳大利亚首先有一组报导，肢体缩短合并或完全缺失。麦克布雷德《柳叶刀》德国:1959年报告1例1960年报告30例1961年报告154例2026/10/2典型事例（Ⅰ)#2022

72026/10/2典型事例（Ⅱ)Diethylstilbest