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2026年《中国高血压防治临床管理指南(2026版)》

在未使用降压药物的情况下，非同日3次规范测量诊室血压，收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg，即可诊断为高血压；既往有明确高血压病史、目前正在使用降压药物的患者，即使血压低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。血压水平分类延续中国人群既往分层标准：正常血压为SBP120mmHg且DBP80mmHg；正常高值为SBP120~139mmHg和/或DBP80~89mmHg，其中SBP130~139mmHg和/或DBP80~89mmHg为正常高值高危亚组，基于中国医学科学院阜外医院2023-2025年覆盖120万18岁以上常住居民的China-HEART队列10年随访数据，该亚组人群若不进行有效干预，10年主要心血管事件（心肌梗死、脑卒中、心血管死亡）发生率较120/80mmHg人群升高2.37倍，45岁以下中青年亚组风险升高3.12倍。

血压测量方法的诊断阈值同步更新：诊室血压测量需严格遵循标准化操作流程，即测量前30分钟禁止吸烟、饮咖啡或浓茶，排空膀胱，安静休息5分钟，取坐位，上臂中点与心脏处于同一水平，使用经国家药品监督管理局认证的上臂式医用电子血压计，连续测量2次，间隔1分钟，取2次平均值记录，若2次测量差值10mmHg需测量第3次，取后2次平均值。动态血压监测（ABPM）的诊断阈值为：24小时